户外活动多 小心手外伤

邱武安 西安红会医院手外科一病区副主任医师，中华医学会骨科学会会员，中华手外科学会会员。在西北率先开展断指再植，游离第二趾移植再造拇指手术，对手部先天畸形的矫治、手功能重建、整形，断指再植，四肢组织缺损的修复，神经血管疾患及手部肿瘤的诊治，有丰富的治疗经验。 门诊时间：每周三下午

本报记者 杜燕

天气一天天暖和起来，“窝居”了一个冬天的人们都迫不急待的走出家门，到户外沐浴春日的阳光。然而，西安红会医院手外科一病区副主任医师邱武安提醒，户外活动其间，一定要注意安全，特别是出现手部外伤的意外时，更要学会一些现场处理的急救方法，将损伤降到最低程度。

一旦双手受到严重开放性创伤，我们第一时间应该怎么办?邱主任为大家介绍了几种科学有效的急救方法：

1、伤手的正确取出：如伤手被机器夹住，不应抽出伤手，更不能倒转机器致二次碾压，应即时拆开机器取出伤手。

2、正确止血：一般如果不是严重的出血，用干净的棉制品或布条在出血部位加压包扎即可，既有效又可靠，也不会带来不良后果。如遇严重出血，也不能在手腕的上方捆扎止血带，这样不仅不能止血，反而加重出血，不宜采用。少数大血管损伤所致大出血才采用止血带止血，应用气囊止血带缚上臂上1/3部位，敷好衬垫，记录时间迅速转运。压力控制在33.3—40kPa(250—300mmHg)，如时间超过1小时，应放松5—10分钟后再加压，以免一起肢体缺血性挛缩和坏死，放松止血带时应在受伤部位加压，因减少出血。

3、创口包扎：应用无菌敷料或清洁布类包扎伤口。防止创口进一步被污染，创口内不要涂用药水或撤敷消炎药物，尤其不要用卫生纸包扎。目的是使伤口不要再受到外界细菌的侵入。

4、固定：无论伤手部是否有明显骨折，均应适当加以固定，以减轻疼痛和避免加重组织损伤，固定器材可就地取材，因地制宜，利用木板、竹片、硬纸板等，固定范围应从腕关节以上达手指尖。

5、离断肢(指)体的保存：离断肢(指)体不可随意丢弃，用多层清洁布料迅速包裹好，放入塑料袋中，再放在加盖的容器内，外围最好用冰块冷藏。 切记，千万不要让断指与冰块直接接触，以防冻伤，也不要用任何液体浸泡断指，其保存原则应遵循“干燥、低温、隔离”6个字。

最后要抓紧时间转运病人，应争分夺秒地将病人转运到专业的医院，以期取得最佳的疗效。