头宜保暖足宜寒

长沙马王堆汉墓帛书《脉法》曾说：“圣人寒头暖足，治病者取有余而益不足也。”寒头指头部宜寒，暖足指足部宜保暖，《内经》认为人体诸经络及其精神气血皆上走于头面，人的五官也都集中在头面部位，故头面的阳气最为充足，最能耐寒。《难经》也认为，从人体经脉来看，如十二经脉的六条阴经均至颈部或胸部为止，惟有六条阳经全都上升至头部，故头为诸阳之会，头面部位聚集的阳气最为充足，因而不怕寒冷。

头部非但不怕冷，倒是怕热。汉字中有一个结构十分巧妙的会意字，这就是“烦”字。《说文》：“烦，热头痛也，从页火”。表明烦字的意义是由页与火二字会意而来。这个“页”字实际上是一个倒写的“首”字，指的就是人的头部。页与火在一起，表示头边有火则发热头痛而心烦。唐代名医孙思邈在《千金要方》中指出：“人头边勿安火炉，日久引火气，头重目赤，晴及鼻干。”又说“冬日冻脑……圣人之常法也。”因此，中医总是遵循头部宜寒不宜热的原则来治病。比如在运用艾灸或温针灸法时，通常只适用于肢体及关节等部位，而头面部位一般都禁忌使用。孙思邈还指出：“冬夜勿覆其头”。劝人在寒冬季节夜晚不要蒙被覆头睡卧，那样既妨碍正常呼吸，同时导致头部温度过高反而有害。

根据“寒头”的原则，冬季坚持用冷水洗脸有利于预防风寒感冒。据国外的科学工作者研究，让头部的温度适当地降低一些有助于安眠。他们曾试制一种比头部温度低10度的枕头，发现受试者枕之可以提前入睡，并能帮助提高睡眠质量。

暖足，与“头为诸阳之会”相反，足部为阴气较重之处，遇隆冬严寒季节，手足最易被冻伤，因此人们应特别注意足部保暖。孙思邈在《千金要方》中说：“每(年)八月一日已(以)后，即微火暖足，勿令下冷无生意，常欲使气在下。”意即每年农历八月初一以后，很快进入深秋和寒冬季节，应当重视足部保暖，防止下肢受寒。因足部距离心脏较远，又直接与地面接触，故散热较快，所以最易受到寒邪侵袭。民间有“寒气先从脚上起”之说。经常艾灸足三里和涌泉穴等部位，这对下肢乃至周身的防寒保暖很有好处。每天晚上就寝之前，最好坚持用温水泡足，既可驱除寒气，使周身暖和温煦，又能帮助入睡和提高睡眠质量。

长沙马王堆汉墓帛书《脉法》所提出的“寒头暖足”，已有2100多年了，至今仍然富有生命力。陈立夫先生撰写的《我怎么会活到100岁》一文说：“有一位美国老年人活至120岁，究其长寿原因，总结为：‘保持头部冷，保持足部暖’。此正与中国老年人睡前热水洗脚，非至极寒之日不戴帽子同一理由。我深信其理而保持此习惯。”这段话可说是对“寒头暖足”的诠释。(周贻谋 湖南中医药大学)