别把疝不当病

“疝”就像是有漏洞的轮胎。

近年来，在我国，疝的发病率呈现上升趋势，每年新增约200万例，男性得疝病的几率是女性的15倍。3月7日，北京朝阳医院疝和腹壁外科中心主任陈杰在“关爱男性健康·疝科普讲座”上介绍了疝的病因、发病情况、症状以及如何预防疝的发生。

从广义上说，“疝”是一个组织或器官通过正常或非正常的通道移位了，进入了另外一个空间。疝可以发生在人体内的任何一个部位，例如车祸时脑出血、脑水肿会出现脑疝。肚子是最容易患疝的地方，腹股沟疝占了整个疝发病情况的90%甚至以上。

三类人容易得疝病。

一、孩子。为什么孩子患疝病的几率高些?因为男性睾丸是在出生前从后腰部掉落至阴囊中的。这个过程就会形成一个通道，如果没有闭合就会形成先天性疝病。尤其是早产、剖腹产的孩子，儿童疝的发病率可达到38%。

二、男人。吸烟、肥胖以及长期咳嗽都可能会增加患病风险。临床上看，男性得疝病的比例较高，女性得疝病较少见，约10个疝病患者里有1个女性。

三、老人。老年机体体老化，腹压增高，就像一件衣服穿久了会破，汽车轮胎用久了会漏一样，肚子上也会出现破洞。70岁以上老人的疝发病率可达到40%。

很多人没把疝当病。疝病本身症状不是特别重，可能有点酸胀不舒服，有的是组织从疝孔钻出来以后才出现肿大，症状不明显，很多病人常常把疝不当病。今年春节前，我接到两例疝病患者，由于他们就诊太迟，已经发生了肠坏死，病人最后都没能活下来。如果他们早些治疗，结果可能会完全不同。

很多悲剧的发生还和患者的认知程度不够有关。老百姓现在都用“疝气”这个词，实际上是中医的说法，外科医生在学解剖时没有“疝气”这个词，规范说法是腹股沟疝、切口疝、腹股沟直疝。疝病的治疗有很多办法，包括服中药、提气、贴肚脐、用疝气带等，但只有通过外科手术进行缝补才能治愈。

现在患者还有一种误区，偏信小广告上的“不打针、不吃药、不开刀、不复发”，结果在不正规的诊所打了硬化剂和胶水。我曾在1个月里收到几例病人，都是因为打硬化剂出现了其他疾病。

疝病如何预防。对于儿童疝，以前是两岁前可用保守治疗方法，近几年建议一岁以内就可保守治疗。因为现在的孩子下地比较早，直立得比较早，所以不易愈合。但一般而言，对孩子的疝病家长都非常重视，发现也比较容易。

我们还要更关心老人，尤其是关心老年男性有没有疝病，别因为这个几分钟就能解决的问题，最后把命搭上。早发现、早治疗非常重要。专家小传 陈杰，主任医师，首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科中心主任