西地那非片能治愈勃起功能障碍早泄剂量多少

枸橼酸西地那非片是美国食品与药物管理局(FDA)第一个批准的治疗勃起功能障碍的口服药物，它是治疗男性勃起障碍(又称阳痿，简称ED)的一场革命性突破。万艾可便于服用，可使患有勃起功能障碍的男性在受到感官上的性刺激时，出现并保持阴茎勃起。因此拥有万艾可会使你和你的伴侣生活从此变得不同。

治疗勃起功能障碍的枸橼酸西地那非片副作用怎样?勃起功能障碍给患者的夫妻生活带来了诸多不良的影响，十分不利于提高生活质量，需要及早治疗。枸橼酸西地那非片可用于勃起功能障碍的治疗，下面了解一下枸橼酸西地那非片!

治疗勃起功能障碍的枸橼酸西地那非片副作用怎样?

枸橼酸西地那非片在固定剂量的 II/III 期 研究中 ，≥2%患者报告、且试验组多于安慰剂组的不良反应：视觉异常：轻度到中度，一过性，主要表现为视物色淡，但也有对光的敏感增强或视物模糊。以下不良事件虽然发生率>2%，但试验组与安慰剂组发生率相同。它们是：呼吸道感染、背痛、流感症状和关节痛。在固定剂量试验中，消化不良(17%)和视觉异常(11%)在100毫克剂量组比低剂量组常见。超过推荐剂量范围时，不良事件的表现与前相似，但报告频度增加(数据来源于枸橼酸西地那非片的说明书)。

万艾可说明书用的用法用量：

对大多数患者，推荐剂量为50mg，在性活动前约1小时服用;但在性活动前0.5～4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100毫克(最大推荐剂量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化，增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率﹤30ml/分，增加100%)、同时服用强效细胞色素P4503A4抑制剂(酮康唑、伊曲康唑增加200%)、红霉素增加182%、saquinavir增加210%。

枸橼酸西地那非片不具有延时的功能：

早泄的临场应对非常重要，也关乎到我们的心态是否能够积极应对下一次。除少数早泄患者是由于遗传性或者疾病导致之外，多数是属于个人心态焦虑和早期重度手淫等不良行为所引起的丁丁敏感性早泄。很多男士在性爱的时候因为早泄变得十分焦虑和担忧，让自己大脑始终处于一个紧张的氛围之中，总是提前预想自己下一次一定还会早泄，这都是因为临场发挥不好的原因造成的，这样的状态服用枸橼酸西地那非片是没有什么效果的。

对于很多硬度不错极度敏感但早泄的男士。提前30分钟左右喷上艾尼森喷剂充分提升男人对性刺激的抵抗力，七倍提升时间让早泄男士享受到完美性福的过程，同时也会影响我们心态能够变得更加积极。作为一款延时的情趣用品艾尼森喷剂专注于延时，使用后能延时的同时而又不损失快感，这也是男人们所追求的。

枸橼酸西地那非片的使用注意事项：

不论患勃起障碍的时间多长、导致勃起障碍的原因如何、勃起障碍患者的年龄多大，万艾可可使每5位勃起障碍患者中的4位摆脱勃起障碍的苦恼。请注意，一定要在充分的健康保障的情况下服用万艾可，首先要确信你的心脏足以健康可进行性生活。其次，如果你正在服用硝酸盐类的药物，则禁止服用万艾可。因为硝酸盐类的药物会与万艾可结合导致致命的低血压，你会感到头晕、无力，甚至突发心脏病或脑中风。

服用任何剂型硝酸酯类药物的患者，无论是规律或间断服用，均为禁忌症。对西地那非(万艾可)中任何成分过敏的患者禁用。

【注意事项】西地那非-硝酸酯类影响血压的相互作用，可从给药开始持续到整个6小时的观察期内。所以，在任何情况下，联合给予西地那非和有机硝酸酯类或提供NO类药物(如硝普钠)均属禁忌。以下患者慎用西地那非:阴茎解剖畸形(如阴茎偏曲、海绵体纤维化、Peyronie氏病)，易引起阴茎异常勃起的疾病(如镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病)。其他治疗勃起功能障碍的方法与本品合用的安全性和有效性尚未研究，不推荐联合使用。在已有心血管危险因素存在时，用药后性活动有发生非致命性/致命性心脏事件的危险。在性活动开始时如出现心绞痛、头晕、恶心等症状，须终止性活动。国外批准本品上市后，有少量勃起时间延长(超过4小时)和异常勃起(痛性勃起超过6小时)的报告。如持续勃起超过4小时，患者应立即就诊。如异常勃起未得到即刻处理，阴茎组织将可能受到损害并可能导致永久性勃起功能丧失。西地那非对性传播疾病无保护作用。

【儿童用药】西地那非不适用于新生儿、儿童或妇女。

【老年患者用药】健康老年志愿者(≧65岁)的西地那非清除率降低。血药浓度较高，可能同时增加不良事件的发生，故起始剂量以25mg为宜。

【孕妇及哺乳期妇女用药】西地那非不适用于新生儿、儿童或妇女。

【药物相互作用】其他药物对西地那非的作用 体外实验：本品代谢主要通过细胞色素P4503A4(主要途径)和2C9(次要途径)。故这些同功酶的抑制剂会降低西地那非的清除。 体内试验：健康志愿者同时服用本品50毫克和西咪替丁(一种非特异性细胞色素P450抑制剂)800毫克，导致血浆西地那非浓度增高56%。 当单剂西地那非100毫克与细胞色素P4503A4的特异性抑制剂红霉素(500毫克一日两次，共5天达到稳态)合用时，西地那非的药时曲线下面积(AUC)升高182%。此外，在健康男性志愿者进行的一项研究中，当HIV蛋白酶抑制剂saquinavir(另一种CYP4503A4抑制剂)达稳态时(1200毫克，一日三次)，服用单剂100毫克西地那非则后者的Cmax提高140%，AUC增加210%。西地那非不影响saquinavir的药代动力学。酮康唑和伊曲康唑等更强效的CYP4503A4抑制剂，上述作用可能更大。临床试验的人群数据亦表明，当与CYP4503A4抑制剂(如酮康唑、红霉素、西咪替丁)合用时，西地那非的清除率降低(见“用法与用量”)。 单剂抗酸药(氢氧化镁/氢氧化铝)对本品的生物利用度没有影响。

【药物过量】当发生药物过量时，应根据需要采取常规支持疗法。因西地那非与血浆蛋白结合率高，故肾脏透析不会增加清除率。

【药理毒理】本品是治疗勃起功能障碍的口服药物。它是西地那非的枸橼酸盐，一种环磷酸鸟苷(cGMP)特异的5 型磷酸二酯酶(PDE5)的选择性抑制剂。

【药代动力学】西地那非口服后吸收迅速，绝对生物利用度约40%。其药代动力学参数在推荐剂量范围内与剂量成比例。消除以肝脏代谢为主(细胞色素P450同功酶3A4途径)，生成一有活性的代谢产物，其性质与西地那非近似，细胞色素P450同功酶3A4(CYP4503A4)的强效抑制剂(如红霉素、酮康唑、伊曲康唑)以及细胞色素P450(CYP450)的非特异性抑制物如西咪替丁与西地那非合用时，可能会导致西地那非血浆水平升高。西地那非及其代谢产物的消除半衰期约4小时。空腹状态给予25～100mg时，约1小时内达最大血浆浓度(Cmax)127～560ng/ml。西地那非或它的主要代谢产物N-去甲基代谢产物(N-desmethyl)对PDE5选择性强度约为50%，蛋白结合率为96%。在总西地那非最大血浆浓度时，游离西地那非Cmax是22ng/ml。口服或静脉给药后，西地那非主要以代谢产物的形式从粪便中排泄(约为口服剂量的80%)，一小部分从尿中排泄(约为口服剂量的13%)。