夏季护肾，重点预防两种病

夏季天气炎热，人体大量出汗，尿液浓缩，尿中的晶体更容易沉积。同时，夏天紫外线较强，长时间日晒会促进体内维生素D的合成和钙离子的吸收，尿液中钙含量增多。因此，夏季肾结石的发病要比其他季节高20%～30%。同时，夏天人体出汗多、排尿少，尿液对尿道的冲刷作用减少，尿道口细菌繁殖的机会增加，且尿道口局部闷热、潮湿的环境也有利于细菌的生长。因此，夏天往往容易发生尿路感染。

一、防“尿感”，女性尤需重视

尿路感染多见于女性，发病率是男性的10倍。这是因为女性的尿道与存在较多致病微生物的肛门毗邻，尿道口容易被致病菌污染。同时，女性的尿道宽且短，外括约肌薄弱，没有生理防护屏障，致病菌容容易经尿道口入侵，发生上行性感染。此外，女性的尿道口与下方的阴道口的距离只有0.5～1厘米，极易在性生活时被污染和损伤，进而引发炎症。

尿路感染的典型表现为尿频、尿急、尿痛，甚至肉眼血尿，小便混浊、有腐败气味，严重者可有腹痛、发热、寒战，甚至恶心、呕吐等全身症状。不典型尿感的症状可以多样化，有时表现为急性腹痛，与阑尾炎、胆囊炎急性发作类似。一旦出现以上临床表现，患者应立即就医，由专科医生做认真检查，规范治疗，并且密切随访，争取彻底治愈，减少复发和再感染的机会。

要预防尿路感染的发作，女性朋友在夏天应坚持做到以下5点：

1. 坚持每天多饮水，每2～3小时排尿一次，以冲洗膀胱和尿道，这是最简便、有效的预防方法。

2. 养成良好的卫生习惯，勤洗澡，坚持淋浴，避免盆浴或池浴;注意阴部清洁，尤其在月经、妊娠和产褥期间。

3. 穿全棉内裤，避免穿着紧身的化纤制品。

4. 保持心情舒畅，避免过度劳累和精神紧张。

5. 若明确尿路感染的发生性生活有关，应在性生活后及时排尿，并口服一剂抗生素，或在性生活前用新霉素或呋喃妥因油膏涂在尿道口黏膜或会阴部皮肤表面。

6. 绝经后反复发生尿路感染的妇女应重视萎缩性阴道炎的治疗，在专家指导下补充雌激素，以增加阴道上皮糖蛋白的分泌，促进乳酸杆菌的生长，抑制潜在病原微生物的生长。

二、防结石，多喝水是“硬道理”

一般地说，高空及户外作业人员、出租车或公交车司机、交通警察、外科医生等，因工作原因常常喝水比较少，且常憋尿，是肾结石的高发人群。

通常，约一半肾结石患者会出现腰痛、腹痛等不适症状。症状较轻者多为隐痛、胀痛、钝痛;症状严重时，患者常呻吟不止、辗转不安、恶心呕吐、面色苍白、大汗淋漓，伴有肉眼血尿或镜下血尿，即人们常说的“肾绞痛”。少数患者的疼痛症状可在数小时后自行缓解，多数人需要用解痉、止痛药才能缓解。当肾结石落入输尿管狭窄部位时，可以造成输尿管部分或完全性阻塞，导致肾积水。若肾积水过久，梗阻以上部位承受压力过大，肾脏血流减少，可导致肾小管变性、坏死，进而导致肾脏萎缩和肾功能损害。

要预防结石的发生，大量饮水非常重要。夏季多喝水，增加尿液排泄量，可使尿中晶体盐浓度降低，起到有效预防结石形成的目的。一般地说，夏季每日饮水量不应少于2000毫升(8～10杯水)。不少人不喜欢喝白开水，喜欢用饮料，甚至啤酒代替水。殊不知，啤酒富含嘌呤，经常喝啤酒的人尿酸浓度高，易患结石病。

除饮水外，夏季饮食也有讲究。特别是已经患有肾结石者，宜清淡饮食，不要摄入过多动物蛋白，要少吃肉、少饮酒、多吃蔬菜。不过，苋菜、竹笋、菠菜等应尽量少吃，因为这些蔬菜中富含的草酸不仅会妨碍人体吸收钙，还容易生成草酸钙结石。同时，肾结石患者以及高危人群在补钙方面也应慎重，过多补钙会增加肾结石形成的机会。(钟一红 丁小强 吉俊 袁敏)