阳痿早泻是怎么回事呢?怎样治疗阳痿才是正确的选择

阳痿早泻是指过夫妻生活时玉柱不能有效地勃起致过夫妻生活不满足，阳痿早泻的表现形式多样，可以在任何情况下玉柱都不能勃起;性兴奋不能勃起，但在睡眠、晨间、黄色刺激时又自发勃起;性兴奋时开始能勃起，但送入玉门不能完成正常过夫妻生活。阳痿早泻由精神因素和器质性病变造成，其中精神性因素约占50%～70%，器质性因素约占30%～50%。阳痿早泻分为功能性(精神性)阳痿和器质性阳痿，根据过去曾否有过过夫妻生活能力分为原发性阳痿和继发性阳痿。原发性阳痿是指凡成年男子在性生活中一次也未能将玉柱纳入玉门，继发性阳痿早泻是指既往有过成功过夫妻生活，而后来发生阳痿早泻。

绝大多数阳痿早泻属继发性阳痿，若治疗得当，预后较好。根据阳痿早泻表现的程度分为完全性阳痿和不完全性阳痿，前者是指玉柱在任何时候都不能勃起进行过夫妻生活，后者是指玉柱虽能勃起，但不能维持足够的硬度以完成过夫妻生活。

阳痿早泻是临床较常见的性功能障碍之一。给早泄一个准确定义十分困难，众说不一。国外Masters和Johnson认为阳痿早泻是指过夫妻生活时男方不能控制足够的时间出现的射精，致使性功能正常的女性至少在50%的正常过夫妻生活中得不到满足。Kaplan 认为有能力在送入后维持5分钟以上， 或夫妇双方都同意他们的过夫妻生活美满而不因延缓射精的努力受到影响就属正常。

但有人报告说75%的男子在送入2分钟至6分钟时射精或更短时间内射精均属正常。临床上对玉柱勃起未进入玉门即射精，诊断为早泄很容易，而能进入玉门进行过夫妻生活者，究竟多少时间为阳痿早泻，甚难肯定。一般认为，早泄是指男子在玉柱勃起之后，未进入玉门之前，或正当纳入、以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精，玉柱也自然随之疲软并进入不应期。

怎样治疗阳痿——治疗全身性疾病：如糖尿病早期病人，如适当地控制饮食、应用胰岛素或口服降糖药后常能使性功能迅速改善。

停用影响性功能的药物：有许多药物，如降压药、抗精神病药、利尿药、激素、抗胆碱药、心血管系统药物等都可引起阳痿，故停用这些药物将有利于性功能的恢复;但停用之前，必需权衡病人的全身情况来决定原发病的继续治疗，还是减少剂量、改用其他药物或完全停止用药。

内分泌治疗：包括下列几个方面： a) 应用性激素或促性腺激素：对于原发性睾丸功能不全者，可用睾丸酮作替代治疗;下丘脑或脑垂体疾病，可用促性腺激素，也可用促黄体释放激素(LH-RH)。丙酸睾丸酮在血浆内的半衰期5～7小时，故需频繁用药，比较麻烦。若拟较长期用药者，可选用庾酸睾酮或环戊基丙酸睾酮等长效睾丸酮。

怎样治疗阳痿——肾上腺皮质激素或甲状腺激素：适用于肾上腺皮质或甲状腺机能减退症。

多巴胺增效剂或拟多巴胺类药：宜应有和于下丘脑或脑垂体疾患致高催乳素血症者。阳痿患者中约5～19%有高催乳素血症，可用溴麦角环肽(Bromocriptine)治疗。

纠正代谢紊乱：如糖尿病酮症及代谢性酸中毒等。

内分泌腺手术：如下丘脑、垂体肿瘤、男性女性化皮质醇增多症或甲状腺机能亢进症等，手术治疗都有助于性功能的恢复。

怎样治疗阳痿——非激素类药物治疗：α-肾上腺素能阻滞剂育亨宾硷(Yohimbin)，由于它选择性阻滞突触前α-2受体，但汪干扰突触后的α-1受体，因而可从神经末梢增强去甲肾上腺素释放，减少玉柱静脉回流，常用剂量为6mg，t.i.d. ,若发生胃或神经症状而不能耐受，应将剂量减少到2mg,t.i.d.,并逐渐增加(每周加倍)直到达到每天18mg，至少持续用药18周。 其它较常用的a-阻滞剂，如酚妥拉明、苯氧苄胺或哌唑嗪等则并无类似作用。