医生如何诊断儿童和青少年的反酸？

导读：在大多数情况下，医生会通过检查儿童或青少年的症状和病史来诊断胃食管反流（ger）。如果ger的症状不能随着生活方式的改变和抗反流药物而改善，则可能需要进行检查。

如果儿童或青少年的ger症状没有改善，或者经常复发，或者吞咽困难，医生可能建议您检查胃食管反流病（gerd）。医生可以将儿童或青少年转介给儿科胃肠病专家来诊断和治疗gerd。

医生使用什么测试来诊断gerd？

多项测试可以帮助医生诊断gerd。医生可能会命令一项以上的测试来做出诊断。

上gi系列

上消化道系列着眼于儿童或青少年上消化道的形状。

在此过程中，儿童或青少年将喝液体造影剂（钡或胃格拉芬），以覆盖胃肠道上层。当造影剂通过胃肠道时，x射线技术人员会拍摄几张x射线。技术人员或放射线医生通常会改变儿童或青少年的位置，以最好地了解胃肠道。他们可能会在x射线检查过程中按孩子的腹部。

上消化道系列不会对食道产生轻微刺激。它可以发现与gerd相关的问题，例如食道狭窄或可能引起gerd症状的解剖结构问题。

手术后一小段时间，儿童或青少年可能会出现腹胀和恶心。此后几天，它们可能会出现钡白色或浅色的粪便。手术后，医护人员会为您提供有关儿童或青少年饮食的具体说明。

食道ph和阻抗监测

检测酸倒流的最准确方法是食道ph和阻抗监测。食道酸碱度和阻抗监测可测量儿童或青少年在做正常事情（如进食和睡眠）时食道中酸或液体的量。

此过程在医院或门诊中心进行。护士或医师将一根细的软管穿过儿童或青少年的鼻子插入胃中。然后将试管拉回到食道，并用胶带粘在儿童或青少年的脸颊上。食道管的末端测量何时和多少酸进入食道。管的另一端连接到他或她身体外部的监视器，该监视器记录测量值。有时在上部内窥镜检查后给孩子镇静时进行导管的放置，但也可以在孩子完全清醒时进行。

儿童或青少年将在接下来的24小时内佩戴显示器。他或她将返回医院或门诊中心以取出试管。儿童可能需要留在医院进行食道ph值和阻抗监测。

如果您记下儿童或青少年何时，什么食物以及吃了多少食物以及他或她吃后的gerd症状的日记，该过程对医生最有用。肠胃科医生可以看到症状，某些食物和一天中的某些时间之间的相互关系。该程序还可以帮助显示反酸是否会触发儿童或青少年可能出现的任何呼吸道症状。

上消化道（gi）内窥镜检查和活检

在上消化道内窥镜检查中，肠胃科医生，外科医生或其他受过训练的医疗保健专业人员会使用内窥镜观察儿童或青少年的上消化道内部。此过程在医院或门诊中心进行。

将静脉注射（iv）针放在儿童或青少年的手臂上，以便为他或她提供使他或她在手术过程中保持放松和舒适的药物。可以给他们液体麻醉剂以漱口或喷洒麻醉剂到他或她的喉咙背面。医生小心地将内窥镜喂入儿童或青少年食道，然后进入胃和十二指肠。内窥镜上安装的小型摄像机将视频图像发送到监视器，从而可以仔细检查上消化道的衬里。内窥镜将空气泵入儿童或青少年的胃和十二指肠，使其更易于观察。

医生可以通过从儿童或青少年食道，胃或十二指肠的内壁取一小块组织来使用内窥镜进行活检。他或她将不会感到活检。病理学家在实验室检查组织。

在大多数情况下，该程序仅在儿童或青少年有中度至重度症状时才诊断gerd。