慢性前列腺炎会导致早泄吗?糖尿病、高血压与早泄的关系

慢性前列腺炎是男科的常见病、多发病，大约半数的男性在其一生的某个时候会受到前列腺炎的困扰，其常见症状主要是骨盆区域疼痛、排尿不适、性功能障碍等。很多文献报道，慢性前列腺炎与早泄常同时存在。慢性前列腺炎患者中发生早泄的概率会比正常人更高。因此，当男科医生一听到“早泄”这个词时，会很自然联想到它的罪魁祸首——“慢性前列腺炎”。

很多患者会感到奇怪，慢性前列腺炎和早泄是两种不同疾病，怎么会产生这么多关联呢。可能的原因是长期的慢性炎症刺激会引起盆腔内交感神经、感觉神经的紧张兴奋。感觉神经兴奋导致敏感度增加，更快达到射精阈值;而交感神经的兴奋可以导致输精管、精囊、射精管、尿道海绵体肌、球海绵体肌的蠕动收缩增强，这两个过程均可以加快射精。在临床上，很多早泄患者除了上述所说的射精快以外，还常描述有腰骶部、小腹、会阴、玉柱、睾丸等部位的疼痛或排尿不适等，有的是临床医生追问出来的，有的是患者自己主动提及的。可见，早泄伴有前列腺炎是很常见的现象。

当然，也有很多早泄患者并没有上述那些典型的慢性前列腺炎症状，男科医生在门诊过程中却也不会忽略前列腺炎这个潜在的因素。因为有一种特殊类型的前列腺炎叫“无症状型前列腺炎”，即没有明显的不适，但做完前列腺液或精液检查后却发现白细胞增高，很多早泄患者经检查就发现属于这种类型的前列腺炎;另外有些前列腺炎患者，射精快本身就是其主要症状。门诊中，通过详细询问和适当提示，很多早泄患者无奈地自述，性生活时还没抽插几次呢，就会有隐隐的尿意和胀痛，觉得有点敏感，渐渐就控制不住射精的感觉了，然后就不情愿地“缴枪”了，而且还觉得快感下降，甚至有些人还有小腹、会阴或腰骶部的胀痛不适。追问以前的情况，很多人回忆起，之前没有早泄的时候，性生活时好像并没有出现这些症状啊!这就是典型的没有明显症状，也考虑由慢性前列腺炎引起早泄的情况了。

尽管慢性前列腺炎与早泄的因果关系和具体机制目前尚不明确，但两者之间的密切关系已经得到证实。因此，各位男性朋友应该注意保护自己的前列腺了，控制酒精和辛辣刺激食物的摄入，不要久坐、憋尿，注意保暖。前列腺功能好了，控制射精的能力也可能会提高，便可以尽情享受性生活的美妙滋味了。

慢性病的“多米诺效应”——糖尿病、高血压与早泄的关系。随着人民生活水平的提高，糖尿病、高血压等“富贵病”越来越多的为人们所熟知，其发病率日渐增长。不仅损害了人们的身体健康，同时导致广大男性朋友出现了性功能障碍，严重影响人们的生活质量。

糖尿病是一种全身性慢性内分泌疾病，以高血糖为特征。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病发生性功能障碍常常以阳痿多见，其发生的因素一般包括心理性因素、血管性因素及神经性因素。糖尿病患者长期处于高血糖状态，使全身的动脉硬化，支配阴部的大血管硬化及玉柱微血管改变，甚至微血管闭塞;神经系统发生病变，尤其是与生殖器官有关的神经组织受损，再加上患者焦虑、抑郁甚至悲观失望的心理，又加重了糖尿病患者玉柱勃起功能障碍的发生，因而产生恶性循环。

糖尿病患者早泄的比例，文献报道与正常人群相差不大，所以目前不能肯定糖尿病会直接导致早泄。但因糖尿病患者易患有勃起功能障碍，部分患者有明显的情绪抑郁，甚至担心性生活无法持久，导致心理压力过大，出现早泄症状也理所当然。同时，糖尿病也可直接影响控制中枢，使患者对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。另外，糖尿病患者一旦出现多种并发症，如肾脏、心脑血管、下肢末梢神经病变，或者是频发的泌尿系统感染、前列腺炎，甚至是龟头或包皮的炎症等，都有可能导致或加重早泄的发生。因此，可以说，糖尿病导致早泄是血管、神经病变及心理因素等多因素相互作用的结果。

高血压是另外一种常见的慢性病，对男人性功能的影响也不小。与糖尿病一样，高血压引起的主要也是勃起功能障碍。高血压不仅可以引起心脑血管疾病，而且由于产生动脉硬化，导致局部血流减少，从而影响玉柱的勃起功能。

目前高血压病导致早泄的机制尚不清楚。有研究表明高血压患者的早泄发病率较血压正常人群高出15%左右，可能与高血压引起的周围血管病变有关。临床也发现，随着高血压、动脉粥样硬化病情的加重，其早泄的发病率也呈上升趋势。一些降压药物，也会引起不同程度的阳痿与早泄症状。另外，和糖尿病患者一样，高血压患者的焦虑、紧张、不安等精神因素在早泄中起着重要的作用。过夫妻生活过程会给一些高血压患者带来某些不适及担忧感，害怕过性生活时过于紧张激动而使血压猛烈升高发生意外，再加上之前性生活失败产生的心理障碍，导致早泄的发生概率大为升高。