如何鉴别精神性和器质性勃起功能障碍?

精神性勃起功能障碍常 与某次精神创伤有关， 以突然发生为特点:而器质性勃起功能障碍常是逐渐发生的，并且逐渐加重，但手术、外伤或服药所致的勃起功能障碍，也可突然发病。

电精神性勃起功能障碍在夜间睡眠中或初醒时常有勃起;而器质性勃起功能障碍则没有。

精神性勃起功能障碍常在某些情况下能勃起，而在另一种情况下则不能勃起，如在手淫或色情联想时会勃起，而在想要同房时又不能勃起。有的在刚接触女方身体时，能坚硬地勃起，但在企图插人玉门进行过夫妻生活时，又立即萎缩。器质性勃起功能障碍则无论在什么情况下都不会勃起。两者鉴别要点详见表4。

表4精神性与器质性 勃起功能障碍的鉴别

精神性勃起功能障碍 器质性物起功能障碍阴基能物起但企图过夫妻生活 对性刺激缺乏反皮，不能勃起时勃起清失

突然起病，进展迅速存在

起病与进展晨间初醒时圆茎物起

勃起障碍因

病程演变

精耐量试验睡眠时间鉴勃起生理监测

精神创伤，心理作用，缺乏性知识，手淫，遗精过度如精神因素不去除，勃起功能障碍可加重正常

有周期性的反射性勃起

还渐发病，进展缓慢

原先有发生勃起功能障碍后则没有

内分泌、生殖泌尿系，前列腺手术，血管病变等某些慢性疾病原发性疾病医治不好，勃起功能障碍逐渐恶化

糖尿病性物起功能障碍可异常无勃起

勃起功能障碍的鉴别对今后的治疗有着十分重要的意义。除了自己体会鉴别外，还应结合客观检查，明确其病因，才更为可靠。