为什么一看妇科，医生都在建议适龄生育?

世间男女，相识相知相爱，是很美好的事情。男孩最终抱得美人归，生一个胖娃娃，组建一个完整的家庭，是绝大多数人的人生轨迹。

青春期荷尔蒙爆棚，饮食男女对于性的强烈渴望情有可原。网上有很多关于青春期男女那些事儿的段子，所谓“鬼话四联”：“我就抱抱我不亲，我就亲亲我不摸，我就摸摸我不那什么，我就那什么不进去”。

/鬼话四连/ 其实，对于绝大对数热恋中的青年男女而言，情到浓时多半是下半身动物，意志力管不住自己的行动力，最终往往就是箭在弦上，不得不发了。 当然，也还真有意志力超强的小伙伴，真的就是按照前述“攻略”操作的，也真的守住了最后的底线，只是在门口徘徊，没进去。

/“开始了吗?”“已经结束了。”/ 想想反正没进去，除了表现不算完美遭女朋友白眼之外，还算安全;结果呢，女朋友的大姨妈却就此旅游休长假去了，买个验孕棒发现已经荣升中队长了。

所以，对于怀孕这件事，真的是不想怀的特别容易怀上，想怀的费了好多劲反倒怀不上。不信您看看医院里的计划生育科和生殖医学科，永远是熙熙攘攘、忙忙碌碌，就会明白此言不虚。

身体，经不起时间的考验!

青年时期，身体状态处于巅峰，生育力也超强，精卵即使远隔千山万水都能融为一体;而随着年龄的增长，就算精子卵子面对面都不一定能确认眼神了。的确，年龄，是怀孕中太重要的一环了。

经常有情商高的朋友会说些拜年的话，“昆明你看起来很年轻啊，一点不像70后的。”这个彩虹P我很喜欢，分析原因，一个是我的法令纹还不太明显，再一个就是发际线暂时安全，没有上移。 心里有点小得意的同时，其实我对自己的身体状态最清楚。20几岁读博的时候一个夜班开七八台剖宫产，第二天照样精神抖擞地跑去苏州玩一天，一点都不觉得累;现在体力就大不如前了，就算后半夜接个电话，基本上就要辗转反侧到天亮了。

当然，与女性相比，男性还是有一些优势的，体力暂且不讲，生育力方面表现得更直接一些。

我们生殖医学科最大的男性受孕年龄是69周岁，但最大的女性受孕年龄是多少呢?

46周岁。 所以，女性年龄是决定试管能否成功的一个非常重要的独立风险因素。 所以今天的主题，就是试管婴儿与女性年龄的关系。我们知道，现在做试管需要两个证件，身份证和结婚证。我国家婚姻法规定，结婚年龄，男不得早于二十二周岁，女不得早于二十周岁。这是充分考虑了男女的身体发育和生理特点后决定的。 《素问·上古天真论》里有一段对于女性的描述，非常全面，和现代医学的数据不谋而合

“女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子;三七肾气平均，故真牙生而长极;四七筋骨坚，发长极，身体盛壮;五七阳明脉衰，面始焦，发始堕;六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白;七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”

算是通俗易懂，不做过多解释了。

生殖医学的大数据也显示，“四七”也就是25-30岁这个年龄段妊娠率最高，到了30岁以后开始下降，到35岁以后加速下降，40岁以后怀孕就很困难了，45岁以上妊娠率仅有可怜的不到5%。 来做试管的“超高龄”女性看到医生给出的数据往往会很沮丧，但又心存不甘，说“我们邻居都48岁了，还能自己怀孕呢。”是的，医生从不否认这种小概率事件发生的可能性，毕竟我们助孕成功的高龄女性也有，但机会实在是太小太小了。

之所以高龄女性难于成功受孕的根源还是在于种子而非土壤。

因为随着年龄的增长，精卵在配对的过程中发生错配的概率会随之增加。简单来讲，正常胚胎的染色体是46条，称为二倍体，但随着年龄的增长，三倍体(69条)、三体(47条)等染色体数目或者结构异常发生的比例会越来越高，结果就是胚胎要么不种植要么流产。

/随着年龄增长，非整倍性发生率随之上升/

对于高龄患者而言，来源于年轻供卵者的卵子是解决生育问题的一个最直接有效的方式。我们在媒体上经常会看到50几岁绝经几年的女性怀孕生子的报道，很是吸引眼球，但媒体往往不会提及是否是供卵受孕这一关键点。 在生殖医生看来，虽然不排除67岁大娘自然生女那种小概率事件，但绝经后再次应用自己卵子怀孕的几率基本为零;但调理内膜接受供卵怀孕还是很有可能的，毕竟年轻女性的卵子配成正常胚胎的概率要大多了。

当然，随之而来的是产科风险和对孩子的教育问题，那就是另外的话题了，今天不展开来讨论。

/随着年龄增长，妊娠率随之下降;用年轻供卵的话妊娠率维持在较高水平/ 我以前讲课时引用过《三生三世十里桃花》，神界动辄万年的时间跨度让天长地久的爱情成为了可能，也让大神们的生育力绵延了几十万年;但我们都是芸芸众生的凡人，生育年龄跨度只有区区20几年，最佳生育年龄时间更是短至10年。 所以，朋友们，时机合适的话，找个相爱的人嫁了吧!在合适的年龄做合适的事情，永远是最好的选择!

对于意外的怀孕，如非实在迫不得已，还是把这个小生命留下来吧，生活中有太多竞争和意外，得有多大的缘分Ta才会来到这个世界啊，不要轻易将幸福扼杀在摇篮里。

祝年轻年长的你们都能顺利怀孕，高龄者怀孕固然困难，但也不要放弃希望，和你的医生一起努力吧!